大阪市淀川区・新大阪にある【こおりたひろ整形形成外科クリニック】院長の郡田です。
今回は、15年以上前から右耳の下にあった粉瘤（アテローム）に対して、「くりぬき法」による手術を行った症例をご紹介します。
◆患者さんについて
患者さんは50代の方です。
15年前より、右耳の下に粉瘤（アテローム）があり、最近になって急に大きくなってきたため、地元で「粉瘤に詳しい」と評判の〇〇クリニックを受診されたそうです。
◆「抗生物質で小さくしてから手術を」→悪化
診察した医師からは、
「粉瘤が大きいので、まずは**抗生物質を内服し、小さくなってから手術を考えましょう。」
と言われたそうです。
そこで抗生物質を内服されたとのことですが、全く小さくならず、むしろ大きくなってきたために、不安を感じ、いろいろ調べられて遠方から当院を受診されました。
◆粉瘤に抗生物質は効かない理由
粉瘤の正体は「皮膚の下に袋状の構造（＝被膜）ができ、そこに角質や皮脂が溜まったもの」です。
この袋そのものを取り除かない限り、抗生物質で治ることはありません。
つまり、粉瘤に抗生物質は基本的に無効です。
当院では、初めから「くりぬき法」による摘出手術をご提案しました。
◆手術内容と術後の管理
粉瘤は比較的大きいものでしたが、当院独自の「くりぬき法」にて短時間で安全に摘出しました。
術後の創部は、「なつい式湿潤療法」で治療しております。
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一切消毒は行っておりません
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感染の兆候がなかったため、抗生物質の処方も不要
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手術当日からシャワー・入浴OK
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翌日からは創部にシャワーを直接当てて洗い流していただきます
患者さんも、痛みがほとんどなく、快適な術後経過をたどっておられます。
◆まとめ｜「粉瘤に抗生物質」は根本解決にはなりません
「粉瘤が大きいから抗生物質で小さくしてから手術しましょう」と言われた場合でも、それで改善することはほとんどありません。
当院では、粉瘤に対しては「くりぬき法」による完全摘出を基本方針としており、
術後はなつい式湿潤療法で快適かつ迅速な回復を目指します。
耳の下の粉瘤、顔の粉瘤、首の粉瘤など、目立つ場所でも最小限の傷跡で対応可能です。
お悩みの方は、ぜひ当院までご相談ください。
術前
術中(粉瘤内容物を排出)
術中(粉瘤被膜を摘出)
術直後
摘出された粉瘤(右 内容物・左 被膜)
術後1日
術後5日
術後11日
術後18日
令和2年、初めてのブログで御座います。
本年も地味に継続させて頂きたいと思っておりますので、宜しくお願い致します。
