大阪市淀川区新大阪の整形外科(交通事故治療、巻き爪など)、形成外科(レーザー治療、ケミカルピーリングなど)

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院長ブログ

 患者さんは、40代です。

自転車で転倒され受傷されました。

職場の近くという事で、当院を受診されました。

ハイドロコロイドで治療致しました。

もちろん毎日、入浴 シャワー OK です。

一度も消毒はしておりません。

感染状態にはなりませんでしたので、抗生物質は処方しておりません。

初診時

初診時

湿潤療法 加療後4日

加療後4日

湿潤療法 加療後11日

加療後11日

 


2018年1月18日  6:00 AM |カテゴリー: 湿潤療法 moistcare,傷、怪我 Bruise

 患者さんは、50代です。

頚部に粉瘤(アテローム)が出来たために、近医である○○形成外科を受診されました。

そこの医師からは

「とりあえず様子をみましょう。」と言われ、手術はしてもらえなかったそうです。

そこで、色々と調べて粉瘤(アテローム)の手術をしているとH.P.に書いて有る○○形成外科を受診されました。

そこの医師から

「ぶよぶよしているから、とりあえず抗生物質で様子をみましょう。」と言われ、再度手術はしてもらえなかったそうです。

しかし、なにかおかしいと思われ、患者さんの自己判断で抗生物質は内服しなかったそうです。

納得がいかず、再度色々と調べられ、当院を受診されました。

炎症性粉瘤に対し、抗生物資はほとんど効果が御座いません。

患者さんの判断の方が正しかったという事になります。

術前説明を致しますと、

「やっと納得がいきました。」と言って頂きました。

くり抜き法で手術致しました。

術後、創部は湿潤療法で治療致しますので、一度も消毒はしておりません。

術後、感染状態にはなりませんでしたので、抗生物質は処方しておりません。

術後毎日、シャワー、入浴 OK です。

創部が治りますと、

「ここに来て良かった!」と言って頂き、嬉しかったです。

粉瘤(アテローム)摘出 術前

術前

粉瘤(アテローム)摘出 術直後

術直後

粉瘤(アテローム)摘出 術後1日

術後1日

粉瘤(アテローム)摘出 術後4日

術後4日

粉瘤(アテローム)摘出 術後12日

術後12日

 


2018年1月15日  6:00 AM |カテゴリー: 粉瘤 アテローム Atheroma,くりぬき法

 患者さんは、30代です。

他県に観光で訪れている最中に、現地のホテルの電気ポットから出したお湯を手にかけてしまい、熱傷されました。

現地の救急病院を受診。あまり納得のいく説明が無く、ガーゼ処置だったそうです。

そこで不安になり、同日他院を受診されました。

しかし、そこの医師からは

「救急病院で処置して貰っているのであれば、当院で処置する必要は無いでしょう。

火傷している範囲が広いのであれば、皮膚科では無く、整形外科か形成外科受診した方が良いでしょう。」

と言われ、熱傷部を診察することなく、処置は一切してもらえず、診察は終了したそうです。

そこで、早くちゃんとした先生に診てもらいたいと思われ、当院を受診されたとの事でした。(ちゃんとした先生と思って頂き、光栄です。)

水疱膜は、感染源になりますので、切除致しました。

指1本1本にハイドロコロイドを貼るのは大変ですし、どうしても指と指の間の水かきの部分にハイドロコロイドを貼るのは至難の業です。よって、ワセリンを手全体にたっぷり塗って頂き、ビニール手袋で処置致しました。ビニール手袋をつける際、指の第一関節より上の部分を切っておくと、指の先端がビニール手袋から出ますので、色々と用事をし易くなります。

初診時

初診時

初診時(水疱膜切除後)

初診時(水疱膜切除後)

湿潤療法 加療後3日

加療後3日

血流が再開致しますので、熱傷部が赤くなります。

感染では御座いません。

湿潤療法 加療後7日

加療後7日

湿潤療法 加療後14日

加療後14日

 


2018年1月11日  6:00 AM |カテゴリー: 湿潤療法 moistcare,熱傷 Burn

 患者さんは、70代です。

歩行中に転倒され受傷されました。

他院で、消毒、ガーゼ処置を受けられていましたが、知人の勧めで当院を受診されました。

ハイドロコロイドで治療致しました。

一度も消毒はしておりません。

毎日、シャワー、入浴 OK です。

感染状態にはなりませんでしたので、抗生物質は処方しておりません。

 

     (顎)

初診時(顎)

初診時(顎)

湿潤療法 加療後10日(顎)

加療後10日(顎)

     

    (手)

初診時(手)

初診時(手)

湿潤療法 加療後10日(手)

加療後10日(手)

 


2018年1月4日  6:00 AM |カテゴリー: 湿潤療法 moistcare,傷、怪我 Bruise

 新年明けまして、おめでとうございます。

本年もお付き合いの程、何卒宜しくお願い申し上げます。

1月4日 (木曜日)より、通常診療となります。

ただ今冬期休暇中につき、大変ご不便をおかけ致しております。

心よりお詫び申し上げます。

皆様のご健康とご多幸を心よりお祈り申し上げます。 

                     郡田大宇


2018年1月1日  6:00 AM |カテゴリー: 話題

 患者さんは、40代です。

1年半前より、背部に粉瘤(アテローム)が有ったそうです。

だんだんと大きくなってきて、数日前より痛みが伴うようになってきたために、色々と調べられ当院を受診されました。

痛みが強くて、夜も眠れなくなってきているので、なるべく早く手術をして欲しいとの希望でした。

当日、幸い(?)外来が空いておりましたので、当日手術させて頂きました。

くり抜き法で手術致しました。

術後、感染状態にはなっておりませんので、抗生物質は処方しておりません。

術後、創部は湿潤療法で治療致します。

術後、創部を一度も消毒しておりません。

術後、毎日シャワー、入浴 OK です。

(手術翌日からは、創部に直接シャワーのお湯を当てて洗って頂きます。石鹸は使用してはいけません。創部に界面活性剤を使用致しますと、創部が深くなります。なにより、めちゃくちゃ痛いです。)

粉瘤(アテローム)摘出 術前

術前

粉瘤(アテローム)摘出 術中 くりぬき法

術中

粉瘤(アテローム)摘出 術直後

術直後

粉瘤(アテローム)摘出 術後1日

術後1日

粉瘤(アテローム)摘出 術後5日

術後5日

粉瘤(アテローム)摘出 術後15日

術後15日

粉瘤(アテローム)摘出 術後25日

術後25日

粉瘤(アテローム)摘出 術後35日

術後35日

 

 本年最後のブログとなります。

本年も、お付き合いして頂き、誠に有難う御座いました。

来年も、宜しくお願い致します。

皆様におかれましては、良いお年をお迎えくださいます様、

お祈り申し上げます。

 

郡田大宇

 


2017年12月25日  6:00 AM |カテゴリー: 粉瘤 アテローム Atheroma,くりぬき法

1歳 手掌の熱傷です。(湿潤療法)

 患者さんは、1歳の可愛い可愛い女の子です。

炊飯器の蒸気に手が触れてしまい、熱傷されました。

近医の○○皮膚科を受診したところ、あまり詳しい説明が無く、消毒、ガーゼ処置だったために納得がいかず、色々と調べられ、熱傷3日後に当院を受診されました。

2歳以下のお子さんの手掌側の熱傷は、高率で拘縮が起こります。

指を握る力の方が、指を伸ばす力より強いからです。

今回の症例では、拘縮が起こる事が無く、非常に良かったです。

このお子さんの場合は、前医で水疱膜を剥がされていなかったことがラッキーでした。

通常でしたら、水疱膜は感染源になりますので、切除致します。

しかし、水疱膜を切除されなかった事により、消毒薬が直接創部に触れる事が無く、消毒による障害が少なくて済みました。

また、比較的早くに湿潤療法をする事が出来たのも、拘縮を防げた要因だと思います。

水疱膜は切除致しました。

ハイドロコロイドで治療致しました。

もちろん、一度も消毒はしておりません。

毎日、シャワー、入浴 OK です。

感染状態にはなりませんでしたので、抗生物質は処方しておりません。

 

初診時

初診時

 

初診時(水疱膜切除後)

初診時(水疱膜切除後)

 

湿潤療法 加療後3日

加療後3日

 

湿潤療法 加療後6日

加療後6日

 

湿潤療法 加療後12日

加療後12日

 


2017年12月21日  6:00 AM |カテゴリー: 湿潤療法 moistcare,熱傷 Burn

 患者さんは、60代です。

飼い猫に母指を咬まれて、受傷されました。

その日のうちに、だんだんと痛くなってきたために、当院を受診されました。

咬まれた傷は、傷が深い為に、表面を消毒しても意味が御座いません。

創部深部に溜まった汚い液を排出しないと治りません。

そこで、ナイロン糸を挿入し、毛細管現象を利用し、排液して治します。

局所麻酔をして、傷の深さを探り、糸を出来るだけ深くまで挿入します。

創部から出た糸は、ハイドロコロイドでサンドイッチにして指先に固定し、プラスモイストで創部を覆います。

(湿潤療法を作られた夏井先生に教えて頂いた治療法です。)

通常、1日から2日後に糸を抜去致します。

この患者さんは、処置1日後に痛みが軽減し、腫れも引いていた為に、ナイロン糸を抜去致しました。

初診時

初診時

初診時(ナイロン糸挿入)

初診時(ナイロン糸挿入)

加療後1日(ナイロン糸抜去)

加療後1日(ナイロン糸抜去)

加療後5日

加療後5日

 


2017年12月18日  6:00 AM |カテゴリー: 動物咬傷,ナイロン糸ドレナージ

 患者さんは、30代(授乳中)です。

数年前より、後頚部に粉瘤(アテローム)が有ったそうです。

大きくなってきたために、地域の基幹病院である○○市立病院形成外科を受診。

そこの医師から

「かなり大きく切る事になります。また、術後抗生物質を内服してもらう事になります。よって、授乳中なのであれば止めておいた方が良いでしょう。」

と言われたそうです。

そこで色々と調べられ、当院を受診されました。

 くり抜き法で手術が可能であり、さほど大きな傷は残らない事。

 術後感染が起こらなければ、抗生物質は内服する必要が無い事。

 ここ数年、術後感染した患者さんはおられない事。

 (よって、抗生物質はここ数年、術後の患者さんに処方しておりません。)

等、説明させて頂きますと、ご安心されたご様子でした。

術後、創部は湿潤療法で治療致しますので、一度も消毒はしておりません。

毎日、シャワー、入浴 OK です。

術後、感染状態にはなりませんでしたので、抗生物質は処方しておりません。

粉瘤(アテローム)摘出 術前

術前

粉瘤(アテローム)摘出 術中(粉瘤内容物を排出)

術中(粉瘤内容物を排出)

粉瘤(アテローム)摘出 術中(粉瘤被膜を摘出)

術中(粉瘤被膜を摘出)

粉瘤(アテローム)摘出 術直後

術直後

粉瘤(アテローム)摘出 術後6日

術後6日

粉瘤(アテローム)摘出 術後13日

術後13日

 


2017年12月14日  6:00 AM |カテゴリー: 粉瘤 アテローム Atheroma,くりぬき法

背部の熱傷です。(湿潤療法)

 

 患者さんは、8歳の可愛い可愛い女の子です。

熱湯の入った瓶を倒してしまい、熱傷されました。

地元の基幹病院である○○総合病院救急外来を受診されました。

ガーゼ処置だったそうです。

ママ友に相談してみたところ、そのママ友が当院で治療歴のある方で、当院を勧められ、当院を受診されました。

残っていた水疱膜は、感染源になりますので切除致しました。

ハイドロコロイドで治療致しました。

もちろん、一度も消毒はしておりません。

毎日、シャワー、入浴 OK です。

感染状態にはなりませんでしたので、抗生物質は処方しておりません。

 

初診時

初診時

 

湿潤療法 加療後3日

加療後3日

 

湿潤療法 加療後10日

加療後10日

 


2017年12月11日  6:00 AM |カテゴリー: 湿潤療法 moistcare,熱傷 Burn

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